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Demande d'homologation

Nom de la société
Nom de la personne
Adresse et n°
Ville et n° postal
Téléphone
N° de Fax
Email

Reception par type
Marque du Véhicule
Modèle de Véhicule
Type de Carrosserie
Année de Fabrication
Vitesse maxi
Puissance KW

Charge max de l'essieu av. (kg)
Charge max de l'essieu arr. (kg)
Dimension des pneus av.
Dimension des pneus arr.
Type de profil av.
Type de profil arr.
Dimension des jantes av.
Dimension des jantes arr.
Véhicule équipé d'ABS oui non
Véhicule 4 X 4 oui non
Attelage de remorque oui non
Accessoires suspension oui non

Je confirme l'exactitude des données que j'ai indiquées et j'accepte que mes données soient enregistrées par wido ag à des fins internes, mais qu'elles ne soient pas transmises à des tiers non autorisés

Chaque demande d'homologation sera facturée d'un montant de 60 frs hors taxe.